신현편안내과의원 · 위·대장내시경
배 아프고 변비·설사 반복될 때, 신현동 대장내시경 판단법
복통과 변비·설사가 번갈아 오면 대장내시경이 꼭 필요한지 헷갈리기 마련입니다. 위험 신호 유무와 나이, 가족력을 기준으로 신현동 대장내시경 필요 여부를 어떻게 가리는지 설명합니다.
배가 자주 아프고 변비·설사가 번갈아 오는데 대장내시경 받아봐야 할까요
증상의 이름이 아닌 위험 신호를 먼저 확인하는 진료 상담
핵심 답변
변비와 설사가 번갈아 오는 증상 자체는 대장내시경 없이도 조절되는 경우가 많습니다.
다만 혈변, 체중 감소, 배변습관의 뚜렷한 변화, 50세 이후 첫 검진, 가족력 중 하나라도 있으면 대장내시경으로 먼저 확인하는 것이 순서입니다.
증상만으로 판단하지 않고, 위험 신호 유무를 먼저 가리는 게 제 진료 방식입니다.
이 글이 답하는 질문
내과 전문의이자 신현편안내과의원 대표원장 양희찬입니다. 진료실에서 가장 많이 듣는 오해는 변비는 그냥 체질이라서요 라는 말입니다.
체질로 넘기고 지나가다 뒤늦게 발견되는 경우를 여러 번 봤기 때문에, 저는 증상의 이름 보다 그 증상이 언제부터, 어떻게 바뀌었는지를 먼저 묻습니다.
배가 아프고 변비·설사가 반복되는 증상은 흔하지만, 그 흔함 뒤에 숨은 소수의 위험 신호를 놓치지 않는 것이 진료의 핵심입니다.
변비·설사가 번갈아 오는 증상, 왜 생기나요
가장 흔한 원인은 과민성장증후군이며, 장이 스트레스나 특정 음식에 예민하게 반응해 운동성이 불규칙해지는 상태입니다.
이 경우 대장 점막 자체에는 이상이 없는 경우가 많지만, 증상만으로 과민성장증후군과 대장 종양을 구별하기는 어렵습니다.
그래서 진료 지침에서는 나이와 위험 신호를 기준으로 구조적 질환(용종, 염증, 종양)을 먼저 배제하도록 권합니다.
